阑尾炎肚子疼怎么办
发布于 2025/11/18 15:08
阑尾炎肚子疼可通过禁食禁水、抗生素治疗、静脉补液、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、禁食禁水
急性发作期需严格禁食禁水，避免加重肠道负担。胃肠减压可减少消化液分泌，缓解腹胀腹痛症状。此阶段可通过静脉营养支持维持机体需求，待炎症控制后逐步恢复流质饮食。
2、抗生素治疗
需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等广谱抗生素控制感染。药物治疗适用于早期单纯性阑尾炎，可抑制肠道菌群移位，减轻腹膜刺激症状。用药期间需监测体温和血象变化。
3、静脉补液
纠正脱水及电解质紊乱是重要辅助手段。通过输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等维持水盐平衡，改善循环灌注。补液量应根据尿量、血压等指标动态调整，防止容量负荷过重。
4、腹腔镜手术
腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快的优势。适用于无严重腹膜炎的患者，通过3个微小切口完成操作，术后24小时可下床活动。需注意观察穿刺孔有无渗血感染，术后3天内进流食。
5、开腹手术
传统开腹手术适用于化脓穿孔性阑尾炎。经右下腹麦氏切口切除病变阑尾，并行腹腔冲洗引流。术后需加强切口护理，预防肠粘连和残余脓肿，通常需住院5-7天。
出现转移性右下腹痛伴发热时应立即就医，避免剧烈运动或热敷腹部。术后恢复期保持饮食清淡，适量补充优质蛋白促进伤口愈合，避免进食辛辣刺激食物。定期复查血常规和腹部超声，观察有无术后并发症。日常注意饮食卫生，规律作息，预防肠道感染复发。
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