糖尿病性眼底病变，需要做那些眼科检查
发布于 2025/11/30 11:15
糖尿病性眼底病变患者通常需要进行眼底照相、光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影、视力检查及眼压测量等眼科检查。糖尿病性眼底病变是糖尿病微血管并发症在眼部的表现，早期筛查有助于延缓病情进展。
1、眼底照相
通过非接触式广角眼底相机拍摄视网膜图像，可直观观察微动脉瘤、出血点等早期病变特征。该检查无须散瞳，适合作为常规筛查手段，能清晰记录黄斑区及视盘周围血管异常变化。
2、光学相干断层扫描
采用近红外光对视网膜各层结构进行高分辨率断层成像，可精准测量视网膜厚度，识别黄斑水肿、神经上皮层脱离等病理改变。该检查对糖尿病性黄斑水肿的诊断灵敏度超过90%。
3、荧光素眼底血管造影
静脉注射荧光素钠后连续拍摄眼底血管显影，能动态显示毛细血管渗漏、无灌注区等血流异常。该检查对判断视网膜缺血程度和新生血管形成具有重要价值，但需注意可能发生过敏反应。
4、视力检查
通过标准对数视力表评估中心视力受损情况，糖尿病视网膜病变晚期可能出现视物变形、视野缺损等症状。定期监测视力变化有助于评估病情进展速度。
5、眼压测量
使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测眼内压力，糖尿病患合并新生血管性青光眼时眼压可能升高。该检查对预防视神经继发性损伤有重要意义。
建议糖尿病患者每3-6个月进行一次系统眼科检查，严格控制血糖血压血脂水平。日常注意避免剧烈运动及重体力劳动，减少高糖高脂饮食摄入，外出佩戴防紫外线眼镜。若出现突然视力下降、飞蚊症加重等症状须立即就医。
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