抑制尿酸生成的药物
发布于 2025/11/29 09:49
抑制尿酸生成的药物主要有别嘌醇片、非布司他片、托匹司他片、奥昔嘌醇片、苯溴马隆片等，需在医生指导下根据病情选择使用。
一、别嘌醇片
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于原发性或继发性高尿酸血症。该药可能引起皮疹、肝功能异常等不良反应，痛风急性发作期不建议使用。用药期间需定期监测血尿酸及肝肾功能，对别嘌醇过敏者禁用。
二、非布司他片
非布司他片为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，降尿酸效果较强，适用于慢性痛风患者。常见不良反应包括恶心、关节痛，心血管疾病患者需谨慎使用。该药与硫唑嘌呤等免疫抑制剂存在相互作用，联合用药需调整剂量。
三、托匹司他片
托匹司他片通过双重机制抑制尿酸合成酶和黄嘌呤氧化酶，适用于难治性高尿酸血症。可能出现头痛、腹泻等副作用，中重度肾功能不全者需减量。用药期间应避免与茶碱类药物同服，妊娠期妇女禁用。
四、奥昔嘌醇片
奥昔嘌醇片是别嘌醇的活性代谢产物，适用于对别嘌醇不耐受的患者。不良反应较轻微，偶见胃肠道不适。肾功能不全者需调整剂量，用药初期可能诱发痛风发作，可配合秋水仙碱预防。
五、苯溴马隆片
苯溴马隆片通过促进尿酸排泄发挥作用，常与其他降尿酸药联用。需注意可能引发尿路结石，服药期间应每日饮水超过2000毫升。严重肝肾功能不全者禁用，用药期间需定期检查尿常规。
使用降尿酸药物期间需配合低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日保持适量饮水促进代谢。避免剧烈运动诱发痛风发作，建议选择游泳、骑车等低冲击运动。定期监测血尿酸水平，根据检测结果调整用药方案，不可自行增减药量或停药。
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