小儿克罗恩病如何护理
发布于 2025/12/02 12:45
小儿克罗恩病可通过调整饮食、补充营养、皮肤护理、用药管理和心理支持等方式护理。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可能与免疫异常、遗传因素、肠道菌群失调、环境刺激和感染等因素有关，通常表现为腹痛、腹泻、体重下降、发热和肛周病变等症状。
1、调整饮食
患儿应选择低渣、低纤维、易消化的食物，避免辛辣刺激或高脂肪食物。急性期可尝试流质或半流质饮食，如米汤、藕粉。缓解期可逐步添加软烂的瘦肉、鱼肉和煮熟的蔬菜水果。家长需记录饮食日志，观察患儿对食物的耐受情况，及时剔除诱发症状的食物。
2、补充营养
由于肠道吸收功能受损，患儿常合并营养不良。家长需在医生指导下补充维生素D钙剂、铁剂或复合维生素。严重营养不良时可使用肠内营养粉剂如短肽型全营养配方粉。定期监测身高体重和血常规指标，必要时通过静脉营养支持改善营养状况。
3、皮肤护理
肛周病变是常见并发症，家长需每日用温水清洁患儿肛周，轻柔擦干后涂抹氧化锌软膏或痔疮膏。出现肛裂或瘘管时，需遵医嘱使用抗菌药膏如莫匹罗星软膏。避免使用碱性肥皂或酒精类消毒剂刺激皮肤，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。
4、用药管理
需严格遵医嘱服用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片、美沙拉嗪肠溶片，或生物制剂如注射用英夫利西单抗。家长不可自行调整剂量，需定期复查血药浓度和肝功能。腹痛发作时可短期使用颠茄片缓解痉挛，但禁止长期服用止泻药如蒙脱石散掩盖病情。
5、心理支持
慢性疾病易导致患儿焦虑或自卑，家长应鼓励其参与适龄社交活动，用绘本或游戏方式解释疾病。可寻求心理咨询师帮助，学习正念减压技巧。建立规律的作息时间，保证充足睡眠，避免过度疲劳诱发症状加重。
日常护理中家长需密切观察患儿大便性状和腹痛频率，定期复查肠镜和炎症指标。维持适宜的运动量如散步或游泳，避免剧烈运动。注意气候变化时的保暖，预防呼吸道感染。建议加入患者互助组织，获取专业护理指导和情感支持。
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