乳腺炎的症状及治疗
发布于 2026/01/02 13:17
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乳腺炎主要表现为乳房红肿热痛、硬结、发热等症状,可通过热敷、抗生素治疗、排空乳汁、中药调理、手术引流等方式干预。乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。
早期乳腺炎未化脓时可用40℃左右温热毛巾外敷患处,每次15分钟,每日重复进行。热敷能促进局部血液循环,缓解胀痛,帮助疏通乳管。操作时需避开乳头,热敷后立即排空乳汁。若皮肤出现破损或化脓需停止热敷。
细菌性乳腺炎需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。金黄色葡萄球菌感染可选用苯唑西林钠胶囊,哺乳期用药需评估药物安全性。抗生素疗程通常持续7天,用药期间需监测体温和乳房硬结变化。
哺乳期乳腺炎应继续哺乳或使用吸奶器排乳,每2小时排空一次。哺乳时先喂患侧乳房,采用摇篮式或橄榄球式哺乳姿势。排乳后冷敷可减轻水肿,乳汁淤积严重时可配合手法按摩,从乳房基底部向乳头方向轻柔推挤。
蒲公英、金银花、连翘等中药煎服有助于清热解毒,可选用蒲地蓝消炎口服液、乳癖消片等中成药。外敷可用芒硝溶液湿敷或金黄散调敷,化脓性乳腺炎禁用。中药治疗期间需观察是否出现腹泻等不良反应。
形成乳腺脓肿需行脓肿切开引流术,术后放置引流条,每日换药。范围较大脓肿可采用超声引导下穿刺引流,配合甲硝唑注射液冲洗。手术24小时后可恢复哺乳,切口愈合前需保持敷料干燥清洁。
乳腺炎患者应穿戴宽松棉质内衣,避免压迫乳房。饮食宜清淡,多饮水,限制高脂肪食物摄入。哺乳前后用温水清洁乳头,纠正婴儿含接姿势。出现持续高热、脓性分泌物或乳房皮肤发紫时须立即就医。非哺乳期乳腺炎需排查导管扩张症等病因。
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