肾上脂肪瘤26mm
发布于 2025/12/25 18:02
肾上脂肪瘤26毫米通常属于良性肿瘤，若未引起明显症状可定期观察，若出现压迫症状或增长迅速则需手术切除。肾上脂肪瘤可能与遗传因素、代谢异常或局部脂肪堆积有关，多数生长缓慢且体积较小。
肾上脂肪瘤直径26毫米时，通常建议每6-12个月通过超声或CT复查监测变化。该尺寸的脂肪瘤一般不会影响肾功能，但若位于肾门附近可能压迫血管或输尿管，导致腰部隐痛、排尿异常等症状。影像学检查中脂肪瘤表现为边界清晰的均匀低密度影，CT值常为负值。对于稳定无变化的病例，无须特殊治疗，仅需避免剧烈运动和外伤。
当肾上脂肪瘤短期内增大超过5毫米、直径超过40毫米或伴随血尿、顽固性疼痛时，需考虑腹腔镜脂肪瘤切除术或开放性手术。极少数情况下需与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别，后者可能含有血管成分导致破裂风险。术后病理检查可明确诊断，复发概率较低。患者术后应控制体重，减少高脂饮食，定期检测血压和肾功能指标。
日常需保持低脂饮食，限制动物内脏和油炸食品摄入，适当补充维生素D和钙质。避免使用可能影响脂肪代谢的药物，如长期大剂量糖皮质激素。建议选择游泳、快走等低冲击运动，避免腰部剧烈扭转动作。若复查发现瘤体形态不规则、密度不均或伴有钙化灶，应及时就诊泌尿外科进一步评估。
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