痛风的早期表现有哪些
发布于 2025/12/22 05:31
痛风的早期表现主要有突发性关节红肿热痛、夜间疼痛加剧、关节活动受限、皮肤发亮紧绷、低热乏力等症状。
1、突发性关节红肿热痛
早期痛风常表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，疼痛程度剧烈如刀割，可能伴随局部皮肤温度升高。这与尿酸盐结晶沉积诱发急性炎症反应有关，建议发作时抬高患肢，遵医嘱使用秋水仙碱片或非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊。
2、夜间疼痛加剧
由于夜间人体代谢减慢、体温降低，尿酸盐更易结晶沉积，约70%患者首次发作在凌晨1-2点。疼痛多从足部小关节开始，可遵医嘱使用苯溴马隆片促进尿酸排泄，配合吲哚美辛栓局部镇痛。
3、关节活动受限
急性期关节腔内炎性渗出会导致明显活动障碍，常见手指、膝关节屈伸困难。这与尿酸盐刺激滑膜增生有关，急性期需制动休息，慢性期可遵医嘱服用别嘌醇片抑制尿酸生成。
4、皮肤发亮紧绷
关节周围软组织因炎症水肿会出现皮肤发亮、纹理消失等特征，触摸有紧绷感。这与微血管通透性增加有关，建议发作期避免揉搓患处，可冷敷缓解症状。
5、低热乏力
部分患者会伴随37.5-38℃低热和全身乏力，系炎症因子释放入血所致。需与感染性关节炎鉴别，建议检测血尿酸水平，发作期多饮水促进代谢。
痛风患者日常需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上。避免剧烈运动和关节受凉，肥胖者应逐步减重。若每年发作超过3次或出现痛风石，应及时到风湿免疫科就诊。
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