患有痛风的病人饮食的注意事项有哪些
发布于 2025/12/30 08:05
发布于 2025/12/30 08:05
痛风患者饮食需严格控制高嘌呤食物摄入,避免饮酒,增加水分补充,保持合理体重。主要注意事项有避免动物内脏、限制红肉海鲜、戒酒、多喝水、控制果糖摄入等。
动物内脏如肝脏、肾脏、脑等嘌呤含量极高,每100克可达300-800毫克,易诱发血尿酸水平骤升。痛风急性发作期应完全禁食,缓解期每月食用不超过1次。可选择鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白替代,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.8-1克。
牛肉、羊肉、猪肉等红肉及沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼等海鲜嘌呤含量中等偏高,每日摄入量不宜超过100克。烹饪时建议先焯水去除部分嘌呤,避免饮用肉汤。可替换为鸡胸肉、淡水鱼等中低嘌呤肉类,每周海鲜摄入控制在2-3次。
酒精会抑制尿酸排泄且促进内源性嘌呤生成,啤酒还含有大量鸟嘌呤。各类酒饮中啤酒危害最大,白酒、黄酒次之。急性期需完全禁酒,缓解期每周饮酒不超过1次,每次白酒不超过50毫升或红酒不超过100毫升。
每日饮水2000-3000毫升可促进尿酸排泄,优选弱碱性水或柠檬水。避免含糖饮料,分次少量饮用,睡前2小时控制饮水量。合并肾结石者可增加至3000毫升以上,但需监测电解质平衡。
蜂蜜、碳酸饮料、果汁等高果糖食物会加速嘌呤代谢,每日添加糖摄入应少于25克。水果选择草莓、樱桃等低糖品种,每日200-300克为宜。注意加工食品中的果葡糖浆成分,购买时查看营养成分表。
痛风患者需长期保持每日嘌呤摄入低于200毫克,急性期控制在150毫克以下。建议采用地中海饮食模式,增加全谷物、蔬菜水果摄入。每日进行30分钟低强度运动如散步、游泳,避免剧烈运动诱发关节损伤。定期监测血尿酸水平,理想控制目标应低于360μmol/L。若通过3-6个月饮食控制仍无法达标,需及时就医调整药物治疗方案。
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