睾丸痛是何原因引起的
发布于 2025/12/19 09:49
睾丸痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因引起。睾丸痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、隐痛或剧痛，可能伴随发热、排尿异常等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿热痛、阴囊皮肤发红、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，或抗病毒药物如阿昔洛韦片。急性期需卧床休息，托高阴囊减轻肿胀。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，致病菌多为淋球菌、衣原体等。典型症状为附睾肿大触痛，可能放射至腹股沟区。治疗需使用敏感抗生素如盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊，配合阴囊托高和局部冷敷。慢性附睾炎可能需手术切除病灶。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉回流受阻导致阴囊坠胀痛，久站后加重，平卧缓解。查体可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度可穿专用托带裤缓解，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。合并不育者建议尽早手术干预。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断。突发睾丸剧痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上移。发病6小时内可通过手法复位，超过6小时需急诊手术探查固定。延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。
5、外伤
睾丸外伤常见于运动撞击或意外伤害，可引起睾丸血肿、破裂等。轻微挫伤可冷敷止痛，口服布洛芬缓释胶囊。严重损伤需手术清除血肿或缝合修复。所有外伤后持续疼痛均需排除睾丸破裂可能。
日常应避免长时间骑车或久坐，选择透气棉质内裤。剧烈运动时佩戴防护器具，性行为注意防护降低感染风险。出现睾丸痛避免自行热敷或按压，记录疼痛特点、持续时间及伴随症状供医生参考。定期体检包括阴囊超声检查有助于早期发现病变。饮食注意补充锌元素和维生素E，限制酒精及辛辣食物摄入。
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