做了近视手术之后会不会有后遗症呢
发布于 2026/01/29 12:49
近视手术后可能出现轻微后遗症，但多数随时间缓解。主要有干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜混浊、视力回退等情况，通常与个体差异、手术方式及术后护理有关。
1、干眼症
术后早期常见干眼症状，因角膜神经暂时性损伤导致泪液分泌减少。表现为眼部干涩、异物感，可通过人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解。多数患者在3-6个月内逐渐恢复，严重者可配合睑板腺热敷治疗。
2、眩光
部分患者夜间出现光晕或星芒现象，与瞳孔直径大于激光切削区有关。全飞秒手术较传统LASIK手术发生率更低。症状多在术后6-12个月减轻，避免夜间驾驶可降低不适感。
3、夜间视力下降
角膜形态改变可能导致暗环境下对比敏感度降低。高度近视患者更易发生，通常术后1年趋于稳定。选择波前像差引导的个性化切削方案可改善此现象。
4、角膜混浊
PRK术后可能出现角膜上皮下雾状混浊，与角膜愈合反应相关。使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液可有效预防。现代手术联合丝裂霉素C处理已显著降低发生率。
5、视力回退
高度近视或术后用眼过度可能导致屈光回退。18岁以上近视稳定者手术效果更持久。回退超过100度者可考虑二次增效手术，但需评估角膜剩余厚度是否达标。
术后严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免揉眼及游泳。定期复查角膜地形图，术后1周、1个月、3个月、6个月各复查一次。保持每天2小时以上户外活动，控制连续用眼不超过40分钟。若出现持续眼痛、视力骤降需立即就医排查角膜瓣移位或感染等并发症。
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