什么人容易得痛风病
发布于 2026/01/30 19:16
痛风病高发人群主要包括中老年男性、肥胖者、长期高嘌呤饮食者、酗酒者及有家族遗传史者。痛风是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引发的晶体性关节炎，典型表现为关节突发红肿热痛。
1、中老年男性
40岁以上男性发病率显著升高，与雄激素抑制尿酸排泄作用减弱有关。这类人群可能出现第一跖趾关节夜间剧痛，伴皮肤发亮发热。需限制内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片或依托考昔片控制炎症。
2、肥胖者
体重超标者脂肪组织分泌炎症因子干扰尿酸代谢，BMI超过28风险增加3倍。常见膝关节、踝关节反复疼痛，可能伴随痛风石形成。建议通过有氧运动减重，合并高血压时避免使用氢氯噻嗪片等利尿剂。
3、高嘌呤饮食者
长期摄入动物内脏、浓肉汤、凤尾鱼等超高嘌呤食物，每日嘌呤摄入量超过600毫克易诱发。典型症状为饮酒后足背突发刀割样疼痛。需调整饮食结构，急性发作期禁用阿司匹林肠溶片以免加重症状。
4、酗酒者
酒精代谢产物竞争性抑制尿酸排泄，啤酒含嘌呤双重危害。酗酒者常见多关节交替发作，可能伴发热等全身症状。戒酒是关键干预措施，慢性饮酒者需监测别嘌醇片或非布司他片等降尿酸药物肝肾功能。
5、家族遗传史者
存在SLC2A9等基因突变者肾脏尿酸排泄率降低50%，青少年期即可发病。这类患者需终身控制血尿酸在300μmol/L以下，避免使用吡嗪酰胺片等抗结核药诱发急性发作。
痛风患者日常需保持每日2000毫升饮水促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。建议选择低脂乳制品、新鲜蔬菜等碱性食物，烹饪时用橄榄油替代动物油。定期监测血尿酸水平，关节持续疼痛或出现痛风石时应及时至风湿免疫科就诊。
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