急性扁桃体炎常见症状
发布于 2026/01/19 16:55
急性扁桃体炎常见症状主要包括咽痛、发热、吞咽困难、扁桃体红肿及颌下淋巴结肿大。急性扁桃体炎主要由病毒感染或细菌感染引起，属于耳鼻喉科常见疾病，需根据病因进行针对性治疗。
1、咽痛
咽痛是急性扁桃体炎最典型的症状，表现为咽喉部剧烈疼痛，尤其在吞咽时加重。疼痛可能放射至耳部，伴随灼热感或异物感。病毒感染引起的咽痛通常较轻，而细菌感染如A组β溶血性链球菌感染时疼痛更为显著。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液缓解症状，或口服布洛芬片镇痛。
2、发热
急性扁桃体炎患者常出现突发高热，体温可达38-40℃，伴随寒战、乏力等全身症状。细菌性感染引起的发热更为持久，可能超过3天。儿童患者发热时易出现惊厥，家长需密切监测体温变化。对乙酰氨基酚片或阿司匹林肠溶片可用于退热，但需避免与抗凝药物联用。
3、吞咽困难
由于扁桃体充血肿胀及咽部疼痛，患者常出现明显吞咽困难，严重时可能拒绝进食。婴幼儿表现为流涎、拒奶。长期吞咽困难可能导致脱水，家长需注意补充水分。症状严重时可短期使用利多卡因胶浆局部麻醉，或静脉补充营养液。
4、扁桃体红肿
体格检查可见双侧扁桃体明显充血肿胀，表面可覆盖白色或黄色渗出物。化脓性链球菌感染时可能出现脓性分泌物。扁桃体肿大程度分为三度，重度肿大可能阻塞气道。治疗需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片或更昔洛韦分散片等药物。
5、颌下淋巴结肿大
约70%患者伴随颌下淋巴结肿大，触诊质地较硬且有压痛。淋巴结直径通常1-2厘米，表面光滑可活动。持续肿大超过2周需排除传染性单核细胞增多症等疾病。急性期可局部冷敷缓解症状，细菌感染需足疗程使用头孢克洛胶囊等抗生素。
急性扁桃体炎患者应保持充足休息，每日饮水量不少于2000毫升。饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣刺激性食物。使用淡盐水漱口每日4-6次有助于清洁口腔。出现持续高热不退、呼吸困难或颈部僵硬等严重症状时，应立即就医。反复发作的急性扁桃体炎患者可考虑在炎症控制后评估扁桃体切除手术指征。
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