青光眼降眼压的眼药水
发布于 2026/01/29 16:55
青光眼患者降眼压可遵医嘱使用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液、溴莫尼定滴眼液等药物。青光眼是由于眼压升高导致视神经损伤的疾病，需通过药物或手术控制眼压以避免视力损害。
一、拉坦前列素滴眼液
拉坦前列素滴眼液属于前列腺素类似物，通过增加房水流出降低眼压，适用于开角型青光眼和高眼压症。该药每日使用一次即可维持稳定效果，常见副作用包括结膜充血和睫毛增长。用药期间需定期监测眼压和角膜状态，避免与其他眼药水同时使用。
二、布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液为碳酸酐酶抑制剂，通过减少房水生成降低眼压，常与其他降眼压药物联用。适用于对β受体阻滞剂不耐受的患者，可能引起短暂视物模糊和口苦感。使用前需摇匀药液，佩戴隐形眼镜者应在用药15分钟后再佩戴。
三、噻吗洛尔滴眼液
噻吗洛尔滴眼液通过抑制房水生成发挥作用，是治疗原发性开角型青光眼的基础用药。禁用于哮喘、心动过缓患者，可能引发支气管痉挛和心率下降。用药期间需监测心率和呼吸功能，避免突然停药导致反跳性眼压升高。
四、毛果芸香碱滴眼液
毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔括约肌促进房水排出，适用于急性闭角型青光眼发作期。常见副作用包括瞳孔缩小、调节痉挛和头痛，长期使用可能导致虹膜后粘连。老年患者使用时需注意可能加重的白内障症状。
五、溴莫尼定滴眼液
溴莫尼定滴眼液具有α2肾上腺素能激动作用，可双重调节房水生成与排出。适用于对其他降眼压药物效果不佳的患者，可能引起口干、嗜睡等全身反应。儿童使用时需警惕中枢神经系统抑制风险，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
青光眼患者除规范用药外，应避免在暗环境长时间用眼，控制每日饮水量在2000毫升以内，减少咖啡因摄入。建议每3-6个月进行视野检查和视神经评估，避免剧烈运动和倒立姿势。若出现眼痛、虹视或视力骤降需立即就医，不可自行调整用药方案。保持情绪稳定和规律作息对控制眼压波动同样重要。
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