强直性脊柱炎早期的症状
发布于 2026/01/09 13:11
强直性脊柱炎早期症状主要有腰骶部疼痛、晨僵、关节外表现、疲劳乏力、活动受限等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，早期发现有助于控制病情进展。
1、腰骶部疼痛
腰骶部疼痛是强直性脊柱炎最常见的早期症状，表现为下腰部或臀部深处持续性钝痛，夜间疼痛明显且可能影响睡眠。疼痛在休息时加重，活动后减轻，可能与骶髂关节炎有关。部分患者可能误认为是普通腰肌劳损而延误就诊。
2、晨僵
晨僵指早晨起床时关节僵硬感，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐缓解。强直性脊柱炎患者的晨僵多发生在腰背部，随着病情发展可能累及胸椎和颈椎。晨僵程度与炎症活动度相关，是疾病活动的标志之一。
3、关节外表现
部分患者早期可能出现关节外症状，如反复发作的虹膜炎表现为眼红、眼痛、畏光和视力模糊。其他可能出现的关节外表现包括银屑病样皮疹、肠道炎症症状等。这些症状可能先于典型脊柱症状出现，需引起重视。
4、疲劳乏力
慢性炎症导致的全身性疲劳是强直性脊柱炎常见但易被忽视的早期表现。患者常感到持续疲倦、精力不足，即使充分休息也难以缓解。这种疲劳感可能与炎症因子释放、睡眠质量下降及疼痛有关。
5、活动受限
早期脊柱活动度下降表现为弯腰、转身等动作不灵活，特别是腰椎前屈、侧弯和后伸受限。随着炎症进展，可能逐渐出现胸廓扩张度减小，影响深呼吸。定期测量脊柱活动度有助于评估病情进展。
对于出现上述症状者，建议尽早就诊风湿免疫科进行详细检查。日常生活中应注意保持良好姿势，避免长时间保持同一姿势，适当进行游泳、瑜伽等低冲击运动帮助维持关节活动度。保证充足睡眠，均衡饮食，控制体重，戒烟限酒，这些措施有助于改善症状和延缓疾病进展。定期随访监测病情变化，遵医嘱规范治疗是关键。
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