牙齿冷热刺激痛怎么办
发布于 2026/01/31 09:19
牙齿冷热刺激痛可通过脱敏治疗、充填修复、根管治疗、牙周治疗、调整咬合等方式缓解。牙齿冷热刺激痛通常由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙周病、咬合创伤等原因引起。
1、脱敏治疗
牙本质暴露导致的敏感可使用含氟脱敏牙膏或专业脱敏剂封闭牙本质小管。硝酸钾类脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏可降低神经敏感性，氟化亚锡类脱敏剂如多乐氟凝胶能促进矿物沉积。严重者可配合医院激光脱敏治疗，通过生物刺激作用形成修复性牙本质。
2、充填修复
龋齿破坏牙体组织后需清除腐质并用树脂材料充填。中深度龋损接近牙髓时需采用氢氧化钙垫底保护，常用玻璃离子水门汀如富士IX具有持续释氟特性。邻面龋需使用矩阵系统恢复接触点，避免食物嵌塞引发继发龋。
3、根管治疗
牙髓炎需彻底去除感染牙髓并用牙胶尖封闭根管。急性期可先开放引流缓解疼痛，配合樟脑酚棉球暂封。完成根备后需用氧化锌丁香油糊剂如vitapex进行根管消毒，最终采用热牙胶垂直加压技术实现三维充填。
4、牙周治疗
牙周炎导致的根面暴露需进行龈下刮治，清除牙石后使用盐酸米诺环素软膏如派丽奥局部缓释。伴有根分叉病变的磨牙可辅助牙周夹板固定，重度骨缺损需引导骨再生术联合植骨材料修复。
5、调整咬合
创伤性咬合需调磨过高牙尖或制作咬合垫。夜磨牙患者推荐使用硬质丙烯酸树脂颌垫，如皓齿夜间护齿套。长期咬合异常可能引发牙根纵裂，需通过全冠修复或意向再植术保存患牙。
日常应避免同时进食冷热食物刺激牙髓，使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法。含氟漱口水如李施德林可增强牙体抗酸能力，定期口腔检查能早期发现隐裂牙等潜在问题。出现自发痛或夜间痛加重需立即就诊，延误治疗可能导致牙髓坏死扩散感染。
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