疫情下关节炎患者如何做好自我管理 如何提高免疫力

类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，目前病因还不是很清楚，主要是、环境因素、免疫系统失调等复杂因素引起，常规治疗方案是对症治疗和控制病情进展的免疫抑制治疗。最近，由于新冠状肺炎的特殊性，很多人担心服用免疫抑制类药物时免疫力会下降，容易感染新冠状肺炎的患者中也有因为疫病期间药物不足而自己停药的患者。

鉴于此，家庭医生在线邀请南方医科大学皮肤病医院风湿病免疫科主任医生韩光明教授，系统说明关节炎患者面对疫情，在药物、饮食、运动等多方面应如何自我管理。

专家:使用免疫制剂不会增加新的冠状感染风险

众所周知，免疫力是人体抵抗病毒和细菌的第一防线，特别是在疫情流行期间，人们更加重视免疫力。类风湿性关节炎在发病机制上是免疫障碍的表现，影响患者的免疫系统，降低对疾病的抵抗力。

但这是疾病本身存在的问题，不是服用药物，而是免疫制剂类药物有助于调节免疫系统。韩光明教授指出，类风湿性关节炎患者日常治疗中使用的免疫制剂类药物不会降低患者的抵抗力，目前临床上没有证据证明这些药物会增加患者感冒和感染新冠肺炎的风险。

对于类风湿性关节炎患者，为了提高自己的免疫力，韩国教授建议控制病情稳定，整体调整免疫系统，改善免疫障碍2)调整饮食，多吃高蛋白食物、蔬菜水果，平时多饮水，保持良好的休息习惯3)适当参加体育锻炼，增强抵抗力。

疫情期间关节痛发作怎么办？

关节肿胀、疼痛是类风湿性关节炎患者的主要症状，急性期作用时疼痛剧烈。但是，新冠肺炎的流行持续了很长时间，很多患者的药已经吃完了，不敢去医院开药，陷入困境。

另一方面，关节炎患者多为慢性病，不得随意停药。因此，如果患者病情复发或出现关节症状，以前有治疗方案，可以自己去药店或在线购买药物，如果没有治疗方案，可以在线就诊。

现在很多三级医院都设立了网络医院，开设了在线问诊服务，个别医生也有自己的网络诊所，不出门，可以在家问诊的医生开设处方，药品可以通过网络平台送到家里，减少患者外出感染的风险。韩光明教授提醒，如果病人想调整药物，他们必须遵循医生的建议，看看他们是否能减少药物，停止药物，让他们的主要医生根据情况给出适当的建议。

对于部分需要到医院注射药物的患者，多长时间注射一次是根据药物浓度严格规定的，如果延期注射，会耽误治疗，影响病情。如果已经延迟，韩光明教授建议立即补充，与医生商量，看能否改为口服药形式，降低患者去医院治疗的风险，控制病情。

餐饮和运动双管齐下，做好自我管理

运动可以增强人体免疫力，即使是宅家期间，也需要适当的锻炼来提高自己的抵抗力。韩光明教授指出，患者在家时可以做体操、有氧运动，多活动关节，保持关节的灵活性，提高肌肉强度，预防关节僵硬。

结果，关节炎患者不仅需要药物和运动，还需要合理的饮食来调整体内的代谢。韩光明教授强调，有些患者在治疗期间服用糖皮质激素会增加食欲，此时要注意控制饮食，避免摄入过多引起肥胖，引起心血管疾病等并发症。

在食物选择方面，门诊多数患者提到禁忌。都是以关节痛为主要症状，痛风患者明确少吃海鲜、豆制品、动物内脏等，但类风湿性关节炎患者不需要。韩光明教授认为，类风湿病患者在饮食上没有绝对禁忌，只要保持营养均衡，糖类、蛋白质、脂类摄入均衡，多吃蔬菜水果即可。

韩光明教授注意到，关节炎患者外出时要注意自己的安全，避免走路不稳定、摔倒损伤关节。特别是疫情流行期间，外出时戴口罩，洗手，避免到人群密集的地方，采取相应的防护措施。