胰腺癌伴肠梗阻的护理方法
发布于 2016/08/22 17:56
发布于 2016/08/22 17:56
目前胰腺癌的发病原因尚不清楚,发现环境污染和饮食结构改变等因素影响。对胰腺癌患者进行科学有效的护理,对胰腺癌的治疗有着重要的辅助作用。胰腺癌并发肠梗阻的主要护理诊断和护理措施有:
(1)热情接待病人,给病人提供一个舒适安静、空气新鲜的住院环境。
(2)为病人提供主诉恐惧原因的机会,并采取相应的办法减轻恐惧。
(3)为病人讲述疾病有关知识。
(4)向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术简单过程,增强手术的信心。
(5)分散注意力,减轻病人对恐惧的感受性。
2、疼痛:
(1)耐心听取病人主诉并教授病人应付技巧。
(2)禁食,胃肠减压,减少胃肠分泌,减少对肠壁的刺激。
(3)协助病人变换舒服体位,如半卧位,使身体放松,并使惯性渗出物局限,减轻疼痛。
(4)遵医嘱使用止痛剂,以解除肠道平滑肌痉挛,缓解疼痛。
3、体液不足:
(1)记录皮肤弹性和粘膜情况。
(2)记录尿比重及颜色。
(3)记录呕吐物、引流液数量、颜色。
(4)监测生命体征,判断血容量有无不足。
(5)记录24小时出入水量。
(6)禁食期间补充液体,定时抽血查血生化,维持水、电解质平衡。
4、清理呼吸道无效:
(1)耐心讲解咳出呼吸道分泌物的重要性。
(2)鼓励病人有效咳嗽痰,协助病人用手按压伤口或用腹带包扎,以免伤口裂开。
(3)给予超声雾化吸入,每天2-3次,以减轻呼吸道粘膜水肿,稀释痰液,便于咳出。
5、舒适的改变:与腹胀、引流管不通有关。
(1)评估、记录腹胀的程度。
(2)插胃管将胃内容物及液体引出体外,减轻腹胀
(3)保持有效析负压吸引。
(4)若腹部手术后造成的梗阻,可采用腹部热水袋热敷,肌肉注射解痉药物。
(5)观察病人的病情变化,是否有肛门排气,排便,如有则拔出胃管,流质饮食。
6、口腔粘膜的改变:
(1)向病人解释保持口腔卫生的重要性。
(2)卧床期间,给予口腔护理,每天2次。
(3)指导病人或家属掌握口腔护理方法。
(4)嘱干燥者可涂予石蜡油等湿润剂
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