羊水栓塞可能和这3点原因有关 羊水栓塞的7种护理方法
发布于 2021/09/07 15:56
发布于 2021/09/07 15:56
羊水栓塞可能和这3点原因有关羊水栓塞的7种护理方法。产妇在临床上出来死亡,主要是因为羊水栓塞,这是一种很严重的并发症,处理不当会损害产妇的生命。就目前的医健而言,实际上只要能早发现羊水栓塞,并进行适当的治疗和护理,产妇就能安全地度过。羊水栓塞的病因和护理原则是什么?下面给大家详细介绍一下。
羊水栓塞的原因及护理原则。
当前医学界对羊水栓塞的病因尚不清楚,可能与羊腔膜内压力过高、血窦开放、胎膜破裂等有关:
一是羊腔膜内压力过高;
分娩后,尤其是第二产程收缩时,羊膜腔内压力升高(可达100-175毫米Hg),明显超过静脉压,羊水可能被挤入损坏的微血管,进入母亲的血液循环。
二是血窦开放。
分娩过程中各种原因引起的宫颈裂伤可以使羊水通过受损的血管进入母亲的血液循环。当前胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂时,羊水也可以通过受损的血管或胎盘后的血窦进入母亲的血液循环。剖腹产或钳刮时,羊水也可以从胎盘附着处的血窦进入母亲的血液循环,导致羊水栓塞。
三是胎膜破裂。
羊水栓塞大多发生在胎膜破裂后,羊水可以从子宫蜕膜或宫颈管破裂的小血管进入母亲的血液循环。剖腹产时,羊水可以从手术切口进入母亲的血液循环。
总之,高龄初产、经产妇、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖腹产等都是羊水栓塞的诱因。
如何护理羊水栓塞?
1.专人护理,保持呼吸道畅通,在抢救过程中正确有效及时完成治疗方案。
2.留置导管,保持导管畅通,观察尿量和性质,及时反映情况,采取措施预防肾衰竭。
3.定期测量血压、脉搏和呼吸,准确测量出血量,观察凝血情况。特殊护理应详细记录24小时的进出。
4.防感染,严格执行无线操作,正确使用大量抗生素,防止肺部和生殖道感染。
5.配合实训室检查,血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、鱼精蛋白副凝结试验、凝结时间测定血样。
6.在反复观察动态变化时,应遵照医嘱及时反复验血,及时反映异常数据。
7.产科观察护理,羊水栓塞发生在胎儿出生前或刚出生时,改善母亲的呼吸循环功能,纠正凝血功能障碍后,尽快结束分娩。
(1)胎儿不能及时分娩,应立即做好剖宫产前的准备,剖宫产后分娩。
②宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩和手术助产,准备分娩。
③产后对无法控制的阴道出血患者进行子宫切除术,做好腹部全子宫切除术的前后准备和护理。子宫切除术可减少胎盘剥离面大血窦的出血,防止病情恶化。
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