典型的细菌性痢疾主要症状
发布于 2025/06/22 16:25
典型的细菌性痢疾主要症状有腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便、发热。细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病，主要通过粪口途径传播，常见于卫生条件较差的地区。
1、腹痛
细菌性痢疾患者通常会出现阵发性脐周或左下腹绞痛，排便后疼痛可暂时缓解。腹痛主要由志贺菌侵袭肠黏膜导致炎症反应和肠痉挛引起。腹痛程度与感染严重程度相关，轻者仅有轻微不适，重者可出现剧烈绞痛。腹痛发作时患者常伴有明显肠鸣音亢进。
2、腹泻
细菌性痢疾患者每日排便次数可达10-30次，初期为稀水样便，后转为黏液脓血便。腹泻由志贺菌产生的肠毒素和侵袭性致病因子共同作用导致。严重腹泻可导致脱水、电解质紊乱等并发症。婴幼儿和老年人因调节能力较差，更易出现脱水症状。
3、里急后重
里急后重表现为便意急迫但排便量少，排便后仍有未排尽感。这是细菌性痢疾的特征性症状，由直肠炎症刺激和肠痉挛引起。患者常感肛门坠胀不适，频繁如厕但每次仅排出少量黏液脓血。里急后重症状可持续至疾病恢复期。
4、黏液脓血便
细菌性痢疾患者粪便中常混有黏液、脓液和新鲜血液，呈果酱样外观。这是志贺菌侵袭结肠黏膜导致溃疡形成和炎症细胞渗出的结果。便常规检查可见大量红细胞、白细胞和脓细胞。严重者可出现大量血便，需警惕肠出血并发症。
5、发热
多数患者伴有发热，体温可达38-40摄氏度，可伴有寒战、头痛等全身症状。发热由志贺菌内毒素入血引发全身炎症反应所致。儿童发热症状通常较成人更为明显，部分患儿可出现高热惊厥。发热程度与感染严重程度相关。
细菌性痢疾患者应注意卧床休息，补充足够水分和电解质，可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食宜选择清淡易消化的流质或半流质食物，避免油腻、辛辣刺激性食物。注意个人卫生，饭前便后要洗手，患者的餐具、衣物应单独清洗消毒。出现持续高热、严重脱水或意识改变等症状时应及时就医。预防措施包括改善环境卫生、加强食品卫生管理、避免饮用生水等。
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