过敏性鼻炎怎么治比较好 过敏性鼻炎该如何进行治疗

发布于 2022/05/26 18:00

老田是一个过敏性鼻炎的老病人。虽然治疗时间长,但并不好。在门诊,医生发现他在治疗过敏性鼻炎的过程中有两个问题,一个是"发了就用,好了就停",另一个问题是对使用的药物没有正确的认识。如果长期使用,不应长期使用,则必须长期使用。

方法:要正确

过敏性鼻炎长期无法治愈的主要原因无法治愈的主要原因。许多过敏性鼻炎患者缺乏系统治疗,经常改变药物剂量或中断治疗,不可避免地影响疗效,导致症状复发。因此,坚持正确的治疗方法是非常重要的。

正确的治疗方法是什么?首先,患者应在医生的指导下持续用药,然后根据医生的指导逐渐减少用药量。否则,症状无法完全控制,疗效无法巩固,当然也无法预防复发。

第二,正确的治疗方法还包括对治疗药物的正确理解。长期使用抗组胺药(如息斯敏、扑尔敏)是安全的。皮质类固醇药物(激素药物)也应长期使用,因为一旦再次发作,再次使用效果很差。鼻充血剂(如麻黄碱、新福林、羟间唑林等)应连续7~10天停止,严格按照规定的药物数量使用,否则容易产生药物性鼻炎。

方案:个性化

一般来说,抗组胺药和鼻充血剂是过敏性鼻炎患者的首选,然后根据病情需要增加治疗措施;合并感染者应加强抗菌治疗,控制感染,否则会影响抗过敏治疗的疗效。

◆鼻内色甘酸钠(滴鼻液或喷鼻剂等)可用于轻度至中度疾病。).如果疗效不好,可以用鼻内皮质类固醇治疗。

◆鼻内皮质类固醇可用于治疗中等和严重的疾病。如果病情严重,疗效差,可以在短时间内口服皮质类固醇,然后用鼻内皮质类固醇维持。为避免治疗和药物治疗效果差、常年性变应性鼻炎(间歇性或常年性发作)或哮喘,可采用特殊免疫治疗、脱敏治疗、抗组胺药、鼻充血剂或鼻内皮质类固醇控制发作。

◆如果合并有阻塞性鼻息肉病,或顽固性慢性化脓性鼻窦炎,或严重的鼻中隔偏曲,通常需要手术治疗。

这些只是治疗的一般原则,每个病人的病情都不一样,必须在医生的指导下,制定适合自己的治疗方案。

记住:三个要点

治疗过敏性鼻炎时,还应注意以下三点:

首先,由于剂量和患者的个体差异,中枢抑制作用不一致。因此,对于从事驾驶车辆、高空作业、危险或精细工作的患者,在服用任何抗组胺药时,应注意嗜睡副作用的可能性,以确保安全。

新型抗组胺药,特别是特非那丁和阿司咪唑,应避免与大环内酯类药物(如红霉素)或口服抗霉菌药物(如酮康唑、伊曲康唑)合用,否则会引起心脏病。

第二,警惕鼻甲注射皮质类固醇药物失明的风险。这种治疗最严重的并发症是失明,现在已经放弃了。从安全计划来看,建议用鼻内皮质类固醇喷雾治疗。

第三,手术治疗应谨慎。单纯性过敏性鼻炎不需要手术治疗,因为手术不能治愈异常反应。但是,如果伴有顽固性化脓性感染(慢性化脓性鼻窦炎)等器质性疾病和并发症,导致严重的鼻中隔偏差、阻塞性鼻息肉、鼻甲肥大、鼻甲增殖等不可逆变化,则应辅以手术治疗。手术应避免过敏性鼻炎的发作期和季节,术前后应充分用药。必须强调的是,不应贸然进行手术,因为手术不当往会加重病情,产生并发症,破裂鼻粘膜的正常生理功能。

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