肝硬化腹水怎么造成的 带你认识肝硬化腹水形成的原因
发布于 2022/09/16 14:00
肝硬化腹水代表着肝病的晚期病变，出现肝硬化腹水，预示患者有不良结局。出现肝硬化腹水的原因有两方面。一方面是因为肝癌患者的瘤体在逐渐增大，压迫了门静脉或者形成癌栓，导致门静脉高压，血管床充血水肿，形成过多的腹腔积液;另一方面，患者血清中白蛋白过低，导致血浆胶体渗透压失衡，使得血浆渗透到腹腔形成肝硬化腹水。
肝硬化腹水属于肝病的晚期并发症。
一、肿瘤体积增大，压迫了门静脉，使门静脉或肝静脉血流循环受阻，门静脉压力也会逐渐升高。当门静脉内压力超过临界值时，导致静脉血管床充血水肿，血管内外液体交换的平衡状态被打破，组织液无法正常回流导致漏入到腹腔中，形成肝硬化腹水。
二、低蛋白血症。慢性病毒性肝炎、肝硬化的患者，如果不积极治疗原发疾病，随着时间的推移，就会出现低蛋白血症，而且伴随着营养不良、消瘦、恶病质等表现。低蛋白血症指的是人体血液中的白蛋白含量显著低于正常数值范围。白蛋白维持着人体内部体液分泌的平衡，如果白蛋白数量不足，浓度低至25~30g/L时，就会导致体内的胶体渗透压失去应有的生理平衡，导致血浆处于高渗状态，这样血浆就会外渗到腹腔内，形成顽固性的肝硬化腹水
原发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生，患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致低蛋白血症，当血浆蛋白时，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水。
综上所述，肝硬化腹水是肝病的晚期病变，对于患者来说，发生肝硬化腹水意味着有不良的预后。在肝病晚期出现肝硬化腹水的原因主要有两方面。一方面是因为肝癌患者的瘤体在逐渐增大，压迫了门静脉，导致门静脉高压，血管床充血水肿，形成过多的腹腔积液;另一方面，患者体内存在低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压失衡，使得血浆渗透到腹腔形成肝硬化腹水。
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