了解单纯性牙周炎的病因

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。

局部刺激是牙周炎的主要致病因素，如口腔卫生不良，存在有菌斑、牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙合创伤等。局部刺激可引起牙龈炎症，而牙龈炎更加重了菌斑的沉积，并由龈上扩展到龈下。龈下菌斑可滋生大量毒力较强的牙周致病菌，使牙龈炎症加重并扩展，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收成为牙周炎。

1、龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多，龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙，磷等矿物盐。

2、龈下牙石位于龈缘以下，龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量，龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多，龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。

牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境，牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。

3、创伤性咬合在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合，创伤性咬合包括咬合时时的早接触，牙合干扰，夜间磨牙等。

4、其他包括食物嵌塞，不良修复物，口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。