畸胎瘤的多种诊断方法

发布于 2016/11/16 11:26

畸胎瘤的发病年龄,小则是刚出生的新生儿,老则是九十多岁的老妇人。卵巢畸胎瘤一般容易发生在二三十岁的年轻女性身上,会随着年龄逐渐长大。畸胎瘤并非从母体里带来,而是一种随时可能爆发的肿瘤。很多患者是由于缺乏对于疾病的认识而导致的,很多患者因为不知道如何诊断畸胎瘤,下面我们一起看看关于畸胎瘤的诊断检查方法。

畸胎瘤是卵巢肿瘤中最为常见的,占百分之八十五到九十七,而且多为良性,占百分之九十五,恶变率为百分之二到四。畸胎瘤的恶性倾向随着年龄的增长而呈上升趋势。

卵巢畸胎瘤有两大特性:一是双侧性常见;二是容易复发,复发率为百分之二。畸胎瘤以长在卵巢为主,但根据新闻报道,也曾发现在骶尾部、头部、咽喉等部位的畸胎瘤。

1、X线诊断

Josephsen于1915年首先经放射线检查确诊该肿瘤后,目前已将该方法作为常规术前检查。成熟畸胎瘤内因常有油脂样物、牙及骨片等,故在腹部或盆腔X线摄片时可显示一些特点,如骨片及牙阴影、囊内容钙化影等。如囊内容物仅仅为皮脂物质及毛发,则表现为透光度减弱或呈现轮廓清晰的圆形或卵圆形阴影。研究表明,成熟畸胎瘤X线检查时,百分之四十一到六十二可显示出以上协助诊断的特点,为避免与肠襻内气体混淆,在摄片前应进行通便或洗肠。另外,还应与盆腔内X线密度增加的病变进行鉴别,如子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、输尿管结石及钙化淋巴结等。

2、超声诊断

良性囊性畸胎瘤的超声检查(超声检查【译】:是利用人体对超声波的反射进行观察,是用弱超声波照射到身体上,将组织的反射波进行图像化处理。)所见常可分为以下几种类型:

(1)类囊型:多为圆形或椭圆形,囊壁较厚,多为单房,内为密集而反光强的光点,有时在内壁处可见一薄层液性区。

(2)囊内面团征:囊内出现一个或数个反光强的光团,多为圆形,也有不规则光块,可黏贴于内壁,光团后方无回声。

(3)囊内发团征:囊内可见一圆形光团,其上方呈月牙形反光强的回声,其后方衰减并伴明显声影(为脂类物团块包裹一团毛发构成)。

(4)囊内脂液分层征:上层为反光强、密集光点回声,此为一层脂类物;下层常为清亮液,有时亦可见液内漂浮少量光点,两层之间为脂液分层平面,较大的囊肿其液平面可随体位变动而变化。

(5)复杂型:囊内结构复杂,可有光点、脂液分层、强光团、发团征及面团征等。

温馨提示:畸胎瘤的术前准备是备皮以清洁皮肤、预防切口感染。术前用药目的保证睡眠、诱导麻醉,增强麻醉效果,减少腺体分泌。胃肠道准备防止术中、术后呕吐物误吸,防止术中误伤肠管,有利于手术顺利进行,防止术后腹胀

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