高催乳素血症的常见诊断方法介绍
发布于 2016/12/15 20:02
高催乳素血症是女性最常见的一种疾病，症状常是本症的线索，并需详细了解病人的月经史、生育史、哺乳史与药物使用情况等。下面我们一起来了解一下高催乳素血症的常见诊断方法介绍。
(一)症状常是本症的线索：
并需详细了解病人的月经史、生育史、哺乳史与药物使用情况，以及男性性功能改变，亦需注意患者所患的疾病是否与PRL水平增高有关。
(二)血清PRL测定及PRL动态试验：
非泌乳素瘤所致的高PRL血症，PRL很少>200ng/ml，>200ng/ml者PRL瘤可能性很大，PRL瘤越大，则PRL水平越高，甚至可>2000ng/ml者。轻度PRL增高(<60ng/ml)可能为应激或脉冲分泌峰值，为避免应激，可连续3天采血或同一天连续3次采血，每次相隔1小时，如此3次血清测定值可除外脉冲峰值，有利于高PRL分泌的判断。兴奋PRL分泌的药物，如TRH、甲氧氯普胺、氯丙嗪、西咪替丁，或抑制PRL分泌的药物，如左旋多巴，可选择性地用以观察PRL的动态变化，PRL瘤对上述兴奋剂与抑制剂无明显变化或反应减弱，用以鉴别特发性高PRL血症与RPL瘤，但在PRL水平较高时，其鉴别价值较小。
(三)其它内分泌功能检查：
甲状腺功能测定、促性腺激素与E2和睾酮测定、GH与ACTH测定、DHEA测定等，在不同情况应选择进行，以助病因与病情判断。
(四)影像学检查：
参见垂体瘤与PRL瘤。
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