透析后高血压原因及处理
发布于 2024/11/08 16:48
发布于 2024/11/08 16:48
透析后高血压原因及处理
透析后高血压可能与降压药吸收不良、水负荷过重、过滤过快有关。建议明确病因后对症调理。
1、降压药物吸收不良:透析是一种替代肾脏工作的治疗方法,分为血液、腹膜和结肠透析三类,其中血液透析的利用率较高。如果在透析前服用抗高血压药物,在透析过程中可能会去除一些药物,导致药物吸收不良,功效降低,然后血压波动。在这种情况下,可以考虑改变降压药物的使用时间,或者选择不易清除的降压药物类型,如普萘洛尔片、氯沙坦钾片、坎地沙坦酯片等。
2、水负荷过重:患者体内水负荷过重,干体重达不到正常标准,透析后可出现高血压。在这种情况下,需要评估患者的干体重,并降低标准。达到正常标准后,血压可恢复正常。
3、超滤过快:如果透析过程中超滤过快,可能会激活患者的RUSS系统,导致血压紊乱。应及时调整小时超滤率,防止RUSS系统被激活。
建议出现高血压体征后,及时与主治医生沟通,明确具体原因,选择适当的调理和治疗方案。在透析治疗过程中,患者还需要加强个人生活护理,如避免吃高脂肪和高盐食物,限制水分摄入,注意工作和休息的结合。
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