1型糖尿病伴生长发育障碍的并发症
发布于 2024/11/09 19:59
1型糖尿病伴生长发育障碍的并发症：
由于1型糖尿病伴生长发育障碍的患者大多是儿童，其特殊的体质决定了其并发症不同于成人。
1酮症酸中毒。它是儿童糖尿病最常见的急性并发症。其发生和发展与感染、饮食失控、胰岛素治疗中断等多种因素有关。2糖尿病肾病。病程长、病程早的儿童可伴有糖尿病肾病，发病率与病程有关。病程越长，患糖尿病肾病的可能性就越大。病变主要是肾小球轻度增生，导致弥漫性和结节性肾小球硬化。
3视网膜病变和白内障。儿童1型糖尿病多为10种~15年来，单纯性非增殖性视网膜病变与血糖控制不良密切相关。轻度视网膜病变可随血糖控制而改善。眼底可见水肿、渗出、絮状斑、微动脉病、出血，也可有黄褐病。儿童糖尿病增殖性视网膜病变后5年失明的概率较高。高血糖引起的非酶糖基化反应增厚了毛细血管基底膜，损伤了管壁细胞，形成了视网膜病变的特征性变化。也有少数患者患有白内障。
4神经病变。儿童糖尿病的神经损伤主要与周围神经的脱髓鞘病变有关，表现为四肢麻木、刺痛、烧灼感。病程老年人可伴有胃肠功能障碍、排尿障碍等自主神经病变，中枢神经系统也可受脑萎缩等影响。
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