慢性心功能不全是心衰吗
发布于 2025/04/16 08:51
慢性心功能不全与心衰是同一概念的不同表述，均指心脏泵血功能下降导致的病理状态。治疗以改善症状、延缓疾病进展为目标，包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。
1、慢性心功能不全的病因复杂，遗传因素、高血压、冠心病、心肌病等均可导致心脏结构和功能异常。长期的高血压会增加心脏负荷，导致心肌肥厚和心腔扩大；冠心病引起的心肌缺血和坏死会削弱心脏收缩功能；心肌病则直接损害心肌细胞，影响心脏泵血能力。
2、药物治疗是慢性心功能不全的基础，常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物。利尿剂如呋塞米能减轻水肿和心脏负荷；β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心率和心肌耗氧量；ACE抑制剂如依那普利能扩张血管，减轻心脏负担；ARB类药物如缬沙坦则通过阻断血管紧张素II受体，改善心脏功能。
3、生活方式调整对慢性心功能不全患者至关重要。低盐饮食有助于减少体液潴留，每日盐摄入量应控制在5克以下；适量运动如散步、游泳能增强心肺功能，但需避免过度劳累；戒烟限酒可减少心脏负担，改善整体健康状况。
4、对于严重慢性心功能不全患者，手术干预可能是必要的选择。心脏再同步化治疗CRT通过植入起搏器改善心脏收缩同步性；植入式心脏除颤器ICD可预防猝死；心脏移植则是终末期心衰患者的最后治疗手段。
慢性心功能不全与心衰是同一疾病的不同表述，治疗需综合考虑药物、生活方式和手术干预，患者应定期随访，严格遵医嘱，以改善生活质量，延缓疾病进展。
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