什么是尿毒症晚期
发布于 2025/04/25 14:46
尿毒症晚期是慢性肾脏病的终末阶段，肾脏功能严重衰竭导致代谢废物无法排出，可能由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、系统性红斑狼疮等因素引起，需通过透析治疗、肾移植、药物控制、饮食管理、并发症防治等方式干预。
1、代谢紊乱：
尿毒症晚期患者因肾脏排泄功能丧失，体内尿素氮、肌酐等代谢废物蓄积，引发水电解质失衡和酸碱紊乱。典型表现为高钾血症、代谢性酸中毒，可能伴随恶心呕吐、嗜睡等症状。需限制高钾食物如香蕉、橙子摄入，必要时采用碳酸氢钠纠正酸中毒。
2、心血管损害：
长期毒素积累可导致尿毒症性心肌病，与高血压、贫血等因素共同加速心血管病变。患者可能出现心力衰竭、心包积液，表现为呼吸困难、下肢水肿。治疗需联合呋塞米、美托洛尔等药物控制血压，重度贫血需使用促红细胞生成素。
3、神经系统症状：
尿毒症脑病是晚期常见并发症，与甲状旁腺激素升高和铝中毒相关。症状从注意力不集中进展至意识模糊、抽搐，需通过血液透析清除毒素，同时控制血钙磷水平。日常需监测认知功能变化，避免使用含铝制剂。
4、肾性骨病：
钙磷代谢异常引发继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨痛、病理性骨折。X线可见骨膜下吸收和骨质疏松。治疗需使用碳酸镧降低血磷，配合骨化三醇调节钙代谢，每日建议摄入800mg钙元素。
5、免疫系统抑制：
晚期患者易发感染，与淋巴细胞功能下降和营养不良有关。常见肺部感染、尿路感染，需定期接种流感疫苗。透析患者应避免导管相关感染，必要时使用头孢曲松等抗生素治疗。
尿毒症晚期需严格限制蛋白质摄入至每日0.6g/kg体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。保持每周3次规律透析，每日监测体重变化不超过1kg。适当进行步行、太极拳等低强度运动，避免高磷食物如动物内脏、可乐。出现持续瘙痒或胸痛等症状应立即就医。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 肾功衰竭和尿毒症的区别
下一篇 : 没有了~
尿毒症专区推荐
专家推荐
