脑梗塞长期吃啥药最好
发布于 2025/04/26 07:05
脑梗塞可通过阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗，通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心房颤动、高脂血症等原因引起。
1、抗血小板药物：
阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险，氯吡格雷可阻断ADP受体抑制血小板活化。长期服用需监测消化道出血倾向，避免与非甾体抗炎药联用。
2、降脂稳定斑块：
阿托伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白，瑞舒伐他汀可延缓动脉粥样硬化进展。用药期间需定期检测肝功能与肌酸激酶水平。
3、控制基础疾病：
合并高血压者需持续服用氨氯地平或缬沙坦，糖尿病患者应维持二甲双胍治疗。基础疾病控制不佳可能诱发再梗塞，血压建议维持在130/80mmHg以下。
4、抗凝治疗：
心房颤动患者需长期服用华法林或利伐沙班，预防心源性血栓脱落。使用华法林需定期监测INR值，避免与富含维生素K食物同食。
5、改善脑代谢：
丁苯酞可促进侧支循环建立，胞磷胆碱能修复受损神经细胞。这类药物需连续服用3-6个月，配合康复训练效果更佳。
脑梗塞患者日常需低盐低脂饮食，多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。注意监测血压血糖变化，每3-6个月复查颈动脉超声与血脂四项，出现肢体麻木或言语障碍需立即就医。
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