肌肉萎缩去什么科检查
发布于 2025/04/27 10:55
肌肉萎缩建议优先就诊神经内科或骨科，可能需排查神经系统病变、运动神经元疾病、脊髓损伤、肌营养不良症、废用性萎缩等因素。
1、神经内科：
神经系统疾病是肌肉萎缩的常见病因。肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化等中枢神经系统疾病可能导致肌肉进行性萎缩，通常伴随肌束震颤、腱反射亢进等症状。神经传导速度检测、肌电图检查可辅助诊断。
2、骨科检查：
外伤性神经损伤或脊髓压迫需骨科评估。椎间盘突出、脊柱骨折可能压迫神经根导致支配区域肌肉萎缩，表现为局部肌力下降伴感觉异常。X线、CT或MRI能明确骨骼结构异常。
3、康复医学科：
废用性萎缩患者需康复评估。长期卧床或制动会导致肌肉蛋白质分解加速，表现为肌容积减小但无神经损伤体征。等速肌力测试和步态分析有助于制定康复计划。
4、内分泌科：
甲状腺功能异常可能引发肌病。甲亢性肌病常见近端肌无力，甲减可能导致肌肉僵硬肥大伴假性肌强直。甲状腺功能检测和肌酶谱检查可鉴别诊断。
5、风湿免疫科：
多发性肌炎等自身免疫疾病需排查。对称性近端肌无力伴肌酶升高是典型表现，可能合并皮疹或间质性肺炎。肌活检和自身抗体检测具有诊断价值。
日常需保持适度抗阻训练如弹力带练习、水中运动，摄入足量乳清蛋白和支链氨基酸。急性进展性萎缩或伴随吞咽困难、呼吸困难需急诊处理。定期进行肌力评估和营养筛查，避免高强度的无氧运动加重肌肉损伤。
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