附睾炎手术是小手术吗
发布于 2025/04/27 13:08
附睾炎手术通常属于小手术范畴，可通过局部麻醉下附睾切开引流术、附睾切除术等方式治疗。附睾炎可能由细菌感染、尿路逆行感染、长期导尿管留置、前列腺炎继发感染、免疫因素等原因引起。
1、细菌感染：
大肠杆菌、淋球菌等病原体经尿道逆行感染是常见诱因。急性期需卧床休息并托高阴囊，冰敷缓解肿胀疼痛。慢性反复发作可能形成脓肿，需配合头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、尿路感染：
膀胱炎或尿道炎未及时控制可能蔓延至附睾。每日饮水2000ml以上冲刷尿道，避免憋尿及辛辣饮食。伴随发热时需检测尿培养，根据结果选用阿奇霉素或环丙沙星。
3、导尿管相关：
长期留置导尿管易引发细菌定植。护理时需每日消毒尿道口，尽早拔除导管。出现附睾肿胀时需超声排除脓肿形成，必要时行耻骨上膀胱造瘘转流尿液。
4、前列腺炎继发：
慢性前列腺炎患者细菌可能经输精管扩散。温水坐浴改善局部循环，配合坦索罗辛缓解排尿不适。若形成硬结且抗生素无效，需考虑附睾部分切除。
5、免疫因素：
自身免疫反应可能导致非感染性炎症。避免剧烈运动防止阴囊撞击，穿着宽松棉质内裤。结核性附睾炎需联合异烟肼、利福平抗结核治疗6个月以上。
术后恢复期需保持伤口干燥，两周内禁止骑车或重体力劳动。饮食增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，每日进行提肛锻炼改善盆腔血液循环。如出现持续发热或切口渗液应及时复查，多数患者术后1个月可恢复正常性生活。
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