得过肺结核以后片子都能看出来么
发布于 2025/04/28 13:15
肺结核治愈后是否会在影像学检查中留有痕迹，需结合病灶吸收程度、纤维化程度及钙化情况综合判断。
1、病灶吸收程度：
轻度肺结核经规范治疗后，肺部炎症可完全吸收，胸片或CT可能无异常表现。早期发现并治疗的局限性病灶，6-12个月后影像学检查可能恢复正常。
2、纤维化改变：
中重度肺结核治愈后常遗留肺纤维化，CT可见条索状高密度影。这种瘢痕组织与正常肺纹理不同，多分布于肺尖或上叶后段，可能伴随局部胸膜增厚。
3、钙化灶形成：
结核杆菌被消灭后，坏死组织可能钙化形成高密度结节。胸片可见直径2-10mm的致密影，CT显示更清晰，这种改变终身存在但不影响功能。
4、支气管扩张：
严重病例可能继发支气管扩张，CT可见柱状或囊状气道变形。这类结构性改变不可逆，可能伴随反复咳嗽、咯血等症状，需定期随访监测。
5、空洞闭合情况：
结核空洞治愈后可能完全闭合或形成薄壁囊腔。闭合性空洞仅残留星状瘢痕，开放性空洞则持续存在薄壁环形阴影，两者均需与肿瘤性病变鉴别。
肺结核治愈患者应保持每年1次低剂量胸部CT复查，日常避免吸烟及接触粉尘。建议进行游泳、快走等有氧运动增强肺功能，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋及维生素A丰富的胡萝卜、菠菜。出现不明原因咳嗽、低热时需及时呼吸科就诊，通过痰培养、T-SPOT等检查排除复发可能。
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