颈动脉瘤与脑动脉瘤症状
发布于 2025/04/28 16:33
颈动脉瘤与脑动脉瘤症状可能由血管壁损伤、高血压、动脉粥样硬化、先天性血管异常、感染等因素引起，通常表现为头痛、视力障碍、肢体无力、言语障碍、意识丧失等症状。
1、头痛：
动脉瘤压迫周围神经或血管时，常引发持续性或突发性剧烈头痛，疼痛多位于前额或后枕部。伴随恶心呕吐时需警惕蛛网膜下腔出血，需立即就医进行CT或MRI检查。
2、视力障碍：
瘤体压迫视神经或眼动脉可能导致视野缺损、复视或视力骤降。颈内动脉瘤更易引起同侧眼睑下垂和瞳孔扩大，需通过眼底检查及脑血管造影明确诊断。
3、肢体无力：
大脑中动脉瘤破裂可导致对侧肢体偏瘫，伴随肌张力增高和病理反射阳性。未破裂动脉瘤压迫运动区时可能出现进行性肌力减退，需神经电生理检查评估损伤程度。
4、言语障碍：
左侧大脑半球动脉瘤常引发运动性失语或命名性失语，表现为词不达意或找词困难。破裂后形成的血肿若累及布罗卡区，可能造成永久性语言功能损害。
5、意识丧失：
动脉瘤破裂导致颅内压急剧升高时，会出现昏迷、瞳孔散大等脑疝征象。前交通动脉瘤破裂后约30%患者出现去大脑强直状态，需紧急行开颅夹闭或血管内栓塞术。
日常需控制血压在140/90mmHg以下，采用低盐饮食并增加深海鱼类摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免举重等屏气动作。戒烟限酒并定期监测血脂血糖，突发剧烈头痛或神经功能缺损时应平卧制动并呼叫急救。
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