慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的症状有哪些
发布于 2025/05/02 10:56
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流主要表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸烧心、口苦恶心、胆汁性呕吐等症状。
1、上腹隐痛：
疼痛多位于剑突下或上腹部，呈持续性隐痛或钝痛，进食后可能加重。胃黏膜长期受胆汁刺激导致炎症反应，引发疼痛感受器敏感化。疼痛程度与胆汁反流量呈正相关，空腹时可能减轻。
2、餐后饱胀：
胃排空功能受损导致进食后明显腹胀，伴有早饱感。胆汁逆流破坏胃黏膜屏障，影响胃蠕动节律，使食物滞留时间延长。症状在摄入油腻食物后尤为显著，可能持续2-4小时。
3、反酸烧心：
十二指肠内容物反流至食管引发胸骨后灼热感。胆汁混合胃酸形成碱性反流物，损伤食管下段黏膜。夜间平卧时症状加重，可能伴有咽喉部异物感，需与胃食管反流病鉴别。
4、口苦恶心：
胆汁反流至口腔产生持续性苦味，晨起时明显。胆盐刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素，引发恶心反射。症状可能随体位改变而波动，弯腰或卧位时加重。
5、胆汁性呕吐：
严重者呕吐黄绿色苦味液体，含大量胆汁成分。胃幽门功能失调导致十二指肠液大量反流，多发生于清晨或空腹状态。长期呕吐可能引发电解质紊乱，需警惕脱水症状。
患者应保持规律饮食，避免高脂、辛辣食物及咖啡因摄入，餐后2小时内不宜平卧。建议采用少食多餐原则，睡眠时抬高床头15-20厘米。适当进行腹部按摩及有氧运动可促进胃肠蠕动，症状持续需进行胃镜检查明确黏膜损伤程度，必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂及促动力药物。
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