肠梗阻肚子鼓鼓的什么原因
发布于 2025/05/05 12:50
肠梗阻导致腹部膨隆可能由机械性梗阻、动力性梗阻、血运性梗阻、肠腔狭窄、肠粘连等因素引起。
1、机械性梗阻：
肠道被异物或肿瘤阻塞时，内容物无法通过形成梗阻。常见于粪石嵌顿、肠套叠或结肠癌患者，表现为腹部不对称膨隆伴阵发性绞痛，需通过胃肠减压或手术解除梗阻。
2、动力性梗阻：
肠道蠕动功能丧失导致内容物淤积，多见于术后肠麻痹或电解质紊乱。全腹均匀膨隆伴呕吐，可通过禁食、胃肠减压及新斯的明等促动力药物改善。
3、血运性梗阻：
肠系膜血管栓塞引发肠壁缺血坏死，常见于房颤患者。腹部迅速膨隆伴剧烈腹痛，需紧急手术切除坏死肠段，术后需抗凝治疗预防复发。
4、肠腔狭窄：
克罗恩病或放射性肠炎导致的慢性肠壁纤维化。腹部膨隆进行性加重，可通过肠切除吻合术或球囊扩张术缓解，需长期营养支持治疗。
5、肠粘连：
腹腔手术后形成的粘连带压迫肠管，约占肠梗阻病例的60%。膨隆程度与粘连部位相关，轻度可通过禁食缓解，重度需粘连松解术。
肠梗阻患者应保持半卧位减轻腹胀，术后逐步过渡至低渣饮食，避免豆类等产气食物。每日进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，恢复期可练习腹式呼吸增强膈肌运动。出现持续呕吐或腹痛加剧需立即就医，避免自行使用缓泻药加重病情。
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