骨质疏松是不是病
发布于 2025/05/07 08:34
骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，属于明确的病理状态。骨质疏松的成因主要有年龄增长、雌激素缺乏、钙质摄入不足、维生素D缺乏、慢性疾病影响等。
1、年龄增长：
骨量在30岁左右达到峰值后逐渐流失，成骨细胞活性降低，破骨细胞作用增强，导致骨重建失衡。建议通过负重运动刺激骨形成，每日补充800-1200毫克钙剂。
2、雌激素缺乏：
绝经后女性雌激素水平骤降，破骨细胞活性显著增强，每年可流失3%-5%骨量。激素替代疗法需在医生指导下进行，同时需监测乳腺和子宫内膜情况。
3、钙质摄入不足：
我国居民日均钙摄入量不足推荐量50%，长期缺钙会激活甲状旁腺素分泌，促使骨钙释放。奶制品、豆制品、深绿色蔬菜是优质钙源，建议分次摄入提高吸收率。
4、维生素D缺乏：
维生素D促进肠道钙吸收，日照不足或肝肾疾病会影响其活化。血清25羟维生素D水平应维持在30ng/ml以上，冬季可适量补充维生素D3制剂。
5、慢性疾病影响：
糖尿病、甲亢、类风湿关节炎等疾病会加速骨流失，可能与炎症因子激活破骨细胞有关。控制原发病的同时，需每1-2年进行骨密度检测。
骨质疏松患者应建立防跌倒生活环境，保持每日30分钟快走或太极拳等负重运动，烹饪时选择油菜、芥蓝等钙含量高的深色蔬菜，避免长期饮用浓茶咖啡等影响钙吸收的饮品。冬季每天保证15-30分钟日照，65岁以上老人建议使用髋部保护器预防骨折。
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