骨质疏松的发病原因可能由年龄增长、激素水平变化、营养不良、缺乏运动、慢性疾病等因素引起。
1、年龄增长：随着年龄增长，骨密度逐渐下降，骨组织的再生能力减弱，导致骨质疏松的风险增加。老年人应定期进行骨密度检测，及时补充钙和维生素D，预防骨质疏松。
2、激素水平变化：女性绝经后雌激素水平显著下降，骨量流失加速，容易引发骨质疏松。男性睾酮水平下降也会影响骨密度。激素替代疗法可在医生指导下使用，以缓解症状。
3、营养不良：长期缺乏钙、维生素D、蛋白质等营养素会影响骨骼健康，导致骨质疏松。饮食中应增加牛奶、豆制品、鱼类等富含钙和维生素D的食物，必要时可补充钙剂。
4、缺乏运动：长期缺乏运动会导致骨密度下降，骨骼强度减弱。适量的负重运动如散步、慢跑、跳绳等可以刺激骨组织再生，增强骨骼健康。
5、慢性疾病：某些慢性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎等会影响骨代谢，增加骨质疏松的风险。控制原发病情，定期监测骨密度，必要时进行药物治疗。
饮食中应多摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等；适量进行负重运动，如散步、慢跑、跳绳等；避免吸烟和过量饮酒，保持健康的生活方式。定期进行骨密度检测，及时发现并干预骨质疏松。
骨质疏松可通过骨密度检测、X线检查、实验室检查、骨折风险评估、临床症状评估等方式诊断。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，容易导致骨折风险增加。
1、骨密度检测双能X线吸收测定法是诊断骨质疏松的金标准，通过测量腰椎和髋部的骨密度值来判断骨质状况。T值低于-2.5可确诊为骨质疏松，T值在-1.0至-2.5之间属于骨量减少。该检查无创、快速，能准确反映骨量丢失程度。
2、X线检查普通X线平片在骨量丢失超过30％时才能显示骨质疏松改变，可见骨小梁稀疏、骨皮质变薄等征象。胸腰椎侧位片可发现椎体压缩性骨折，但灵敏度较低，多用于筛查严重骨质疏松病例。
3、实验室检查血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标可评估骨代谢状况。骨转换标志物如β-胶原降解产物、骨钙素等能反映骨吸收和形成活性。甲状旁腺激素和维生素D检测有助于鉴别继发性骨质疏松的原因。
4、骨折风险评估采用FRAX工具计算10年内主要骨质疏松性骨折和髋部骨折的概率，结合骨密度结果制定干预策略。评估内容包括年龄、性别、体重指数、既往骨折史、父母髋部骨折史等危险因素。
5、临床症状评估询问患者是否有腰背疼痛、身高变矮、驼背等表现，检查是否存在脊柱后凸畸形。详细记录脆性骨折病史，特别是髋部、椎体和桡骨远端等典型部位骨折，这些都可作为诊断的重要依据。
骨质疏松患者应保证每日钙摄入量，适量晒太阳促进维生素D合成，进行负重运动增强骨骼强度。避免吸烟、过量饮酒等不良习惯，使用防滑垫预防跌倒，定期复查骨密度监测病情变化。出现不明原因骨痛或身高明显缩短时需及时就医，早期诊断和干预能有效降低骨折风险。
