肾结石的中药排石方剂
发布于 2025/05/11 13:29
肾结石可通过中药方剂促进排石，常用方剂包括金钱草汤、三金排石汤、八正散、石韦散及五苓散。
1、金钱草汤：
金钱草具有利尿通淋功效，可溶解草酸钙结石。取金钱草30克、海金沙15克、鸡内金10克煎服，每日1剂分2次服用。该方剂能扩张输尿管，促进小结石排出，适用于直径小于0.6厘米的结石。配合每日饮水2000毫升效果更佳。
2、三金排石汤：
由金钱草、海金沙、鸡内金组成，辅以车前子12克、滑石10克。海金沙含硅酸盐可抑制结石增大，鸡内金含消化酶帮助分解结石基质。煎煮时需将海金沙包煎，每日1剂连续服用2周，对磷酸盐结石效果显著。
3、八正散：
含木通、车前子、瞿麦等八味药材，针对湿热下注型结石。木通中的马兜铃酸需控制用量在6克以内，配伍甘草可减毒。该方能缓解排尿涩痛，适合伴有尿路感染的患者，连服7天后需停用3天再继续。
4、石韦散：
石韦叶为主药配萹蓄、冬葵子各10克，针对肾虚型结石。石韦多糖可调节尿液酸碱度，冬葵子油脂包裹结石表面减少摩擦损伤。建议早晚空腹服用，配合踮脚跳跃运动帮助结石移位。
5、五苓散：
茯苓、猪苓等利水药材组合，适用于阳虚水停型结石患者。原方加入怀牛膝12克引药下行，桂枝6克温阳化气。服药期间需监测电解质，防止低钾血症，每周饮用玉米须茶3次增强利尿效果。
中药排石需根据结石成分调整方案，草酸钙结石忌食菠菜豆腐，尿酸结石应限制动物内脏。每日保持3000毫升饮水量，分次饮用避免短时间内大量饮水。配合跳绳、爬楼梯等垂直运动，每次15分钟每日2次。疼痛发作时可热敷肾区，采用屈膝侧卧位缓解症状。定期复查B超观察结石位置变化，超过0.8厘米结石或合并肾积水需考虑体外碎石。
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