什么会引起男性不育的原因
发布于 2025/05/09 07:47
男性不育可能由精子生成障碍、输精管阻塞、性功能障碍、内分泌异常、免疫因素等原因引起。
1、精子生成障碍：
睾丸生精功能异常是常见原因，包括隐睾症、精索静脉曲张、睾丸炎等疾病。长期接触高温环境、辐射或化学毒物会损害生精上皮，染色体异常如克氏综合征也可导致无精症。这类患者精液分析可见少精、弱精或畸形精子比例升高。
2、输精管阻塞：
先天性输精管缺如或后天性炎症粘连会造成精道梗阻。附睾结核、淋球菌感染等可引发继发性梗阻，前列腺手术并发症也可能损伤输精管道。这类患者睾丸生精功能正常但精液中无精子，需通过显微外科手术重建通道。
3、性功能障碍：
勃起功能障碍、早泄或逆行射精会影响正常射精。糖尿病神经病变、脊髓损伤等器质性疾病，以及焦虑抑郁等心理因素均可导致性功能异常。表现为性交频率不足或精液无法进入阴道。
4、内分泌异常：
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会抑制生精过程。垂体瘤导致的高泌乳素血症、卡尔曼综合征等先天性疾病，以及长期使用类固醇药物都可能引起促性腺激素分泌不足。这类患者常伴有第二性征发育不良。
5、免疫因素：
血睾屏障破坏后产生的抗精子抗体会攻击自身精子。睾丸外伤、感染或手术后可能引发免疫反应，导致精子凝集或运动能力下降。精浆中的免疫球蛋白检测可辅助诊断免疫性不育。
建议备孕男性避免泡温泉、穿紧身裤等高温暴露行为，保证锌硒等微量元素摄入，规律作息并控制体重。精索静脉曲张患者可尝试阴囊托带改善局部血液循环，内分泌异常者需在医生指导下进行激素替代治疗。长期未孕者应进行精液分析、性激素检测及生殖系统超声等全面评估。
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