萎缩性鼻炎是慢性鼻炎吗
发布于 2025/05/12 09:43
萎缩性鼻炎属于慢性鼻炎的一种特殊类型，慢性鼻炎主要包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎四种类型。
1、病理特征：
萎缩性鼻炎以鼻腔黏膜、骨膜及鼻甲骨萎缩为特征，与普通慢性鼻炎存在明显差异。典型表现为鼻腔宽大、黏膜干燥萎缩，常伴有黄绿色痂皮形成，严重者可出现恶臭，临床上称为臭鼻症。
2、病程发展：
该病呈进行性发展，病程可达数年至数十年。早期症状与普通慢性鼻炎相似，表现为鼻塞、鼻干，随着病情进展会出现嗅觉减退、头痛等症状，晚期可并发鼻咽炎、中耳炎等邻近器官病变。
3、病因机制：
原发性萎缩性鼻炎病因尚未完全明确，可能与内分泌紊乱、营养不良等因素有关；继发性萎缩性鼻炎多由鼻腔手术过度切除组织、特殊感染或接触有害气体导致，这与普通慢性鼻炎主要由反复急性炎症转化而来不同。
4、诊断标准：
通过前鼻镜或鼻内镜检查可见典型黏膜萎缩改变，CT检查显示鼻甲骨质吸收。需与干燥性鼻炎、空鼻综合征等疾病鉴别，后者虽有类似症状但无黏膜进行性萎缩的病理特征。
5、治疗原则：
以局部冲洗和保湿为主，可使用生理盐水鼻腔冲洗，配合复方薄荷油滴鼻。严重者可考虑鼻腔缩窄手术，但需谨慎评估手术适应症。全身治疗包括维生素A、维生素B族等营养支持。
萎缩性鼻炎患者应保持居住环境湿度在50%-60%，避免接触粉尘及刺激性气体。日常饮食需增加富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏等食物摄入，适量补充欧米伽3脂肪酸有助于改善黏膜状态。建议每日进行鼻腔按摩促进血液循环，坚持用温生理盐水雾化吸入可有效缓解干燥症状。冬季外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激，同时需定期复查监测病情进展。
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