肾功能不全是疾病吗
发布于 2025/05/14 07:06
肾功能不全属于疾病范畴，是肾脏功能进行性减退的病理状态，主要分为急性肾损伤和慢性肾脏病两种类型。
1、疾病定义：
肾功能不全指肾脏滤过、排泄及内分泌功能受损，血肌酐和尿素氮等代谢废物蓄积体内。根据病程可分为急性肾损伤数小时至数天肾功能急剧下降和慢性肾脏病肾功能持续3个月以上异常。
2、病因分类：
急性肾损伤常见于肾缺血、药物肾毒性或尿路梗阻；慢性肾脏病多由糖尿病肾病、高血压肾损害等原发病导致。两者均可伴随水肿、电解质紊乱等临床表现。
3、诊断标准：
通过估算肾小球滤过率分期，慢性肾脏病1-5期对应滤过率从90ml/min至15ml/min以下。需结合尿常规、肾脏影像学等检查明确病因及并发症。
4、治疗原则：
急性期需纠正可逆因素如解除梗阻、停用肾毒性药物；慢性期需控制血压血糖，延缓肾功能恶化。终末期需肾脏替代治疗如血液透析或腹膜透析。
5、预后管理：
早期干预可改善急性肾损伤预后，慢性肾脏病需长期随访。患者应定期监测肾功能指标，限制蛋白质摄入量每日0.6-0.8g/kg，避免高钾高磷饮食，保持适度有氧运动如步行或游泳。
肾功能不全患者需严格控制每日饮水量，建议记录24小时尿量作为参考。烹饪方式以蒸煮为主减少油脂摄入，可选择低蛋白主食如麦淀粉替代部分谷物。注意预防感染，疫苗接种前需咨询肾内科医师。保持规律作息避免劳累，每3-6个月复查肾功能、电解质及贫血相关指标。
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