肾病综合征是哪些症状
发布于 2025/05/15 09:44
发布于 2025/05/15 09:44
肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等症状。
尿液中蛋白质含量显著增加是肾病综合征的核心特征,24小时尿蛋白定量通常超过3.5克。这是由于肾小球滤过屏障受损导致血浆蛋白异常漏出,患者排尿时可观察到尿液泡沫明显增多且持久不散。
血液中白蛋白水平低于30克/升,与尿蛋白丢失形成恶性循环。患者可能出现乏力、消瘦等表现,严重时因血浆胶体渗透压下降可引发全身组织间隙液体潴留。
特征性表现为晨起眼睑浮肿,逐渐发展为双下肢凹陷性水肿,严重者可出现胸腹腔积液。水肿程度与低蛋白血症呈正相关,需警惕急性肺水肿等并发症。
肝脏代偿性合成脂蛋白增加导致胆固醇和甘油三酯升高,可能加速动脉粥样硬化进程。部分患者会出现眼睑黄色瘤或皮肤黄色斑块等体征。
长期未控制可能合并感染、血栓栓塞、急性肾损伤等。患者易出现呼吸道感染,突发腰痛需警惕肾静脉血栓,尿量锐减伴肌酐升高提示肾功能恶化。
肾病综合征患者需严格限制每日钠盐摄入在3克以内,优先选择鱼、蛋清等优质蛋白。适度进行太极拳、散步等低强度运动,避免久坐久站加重水肿。定期监测血压、尿蛋白及肾功能指标,注意观察水肿变化和感染征兆,避免使用肾毒性药物。出现呼吸困难、少尿或无尿等急症表现需立即就医。