胆结石手术后有后遗症吗
发布于 2025/05/18 07:52
胆结石手术后可能出现后遗症，主要包括胆汁反流性胃炎、胆管狭窄、消化功能紊乱、切口感染、结石复发等。
1、胆汁反流性胃炎：
胆囊切除后胆汁持续流入肠道，可能反流至胃部引发炎症。典型症状包括上腹灼痛、口苦反酸，餐后症状加重。治疗需使用促胃肠动力药物结合胃黏膜保护剂，严重时需内镜下干预。
2、胆管狭窄：
手术操作或瘢痕收缩可能导致胆管狭窄，表现为黄疸、皮肤瘙痒及陶土样粪便。轻度狭窄可通过球囊扩张治疗，重度需行胆肠吻合术重建胆汁引流通道。
3、消化功能紊乱：
胆囊缺失影响胆汁规律排放，高脂饮食后易出现腹胀腹泻。建议采用低脂高蛋白饮食，分次摄入脂肪类食物，必要时补充胰酶制剂辅助消化。
4、切口感染：
术后切口护理不当可能引发红肿渗液，伴发热症状。需及时消毒换药，进行细菌培养后针对性使用抗生素，深部感染需切开引流。
5、结石复发：
肝内胆管残留结石或胆汁成分异常可导致再生结石。定期超声复查至关重要，发现结石早期可通过胆道镜取石，反复发作者需排查代谢性疾病。
术后三个月内需严格遵循低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。逐步增加膳食纤维摄入量至每日25克，推荐燕麦、木耳等可溶性纤维。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次以促进胆汁排泄。避免快速减重以防胆汁淤积，体重下降速度建议每月不超过2公斤。术后半年内每月复查肝功能，每年至少一次腹部超声检查。出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染等症状需立即就医。
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