再生障碍性贫血能治好吗
发布于 2025/05/18 10:33
再生障碍性贫血通过规范治疗可达到临床治愈，主要治疗方法包括免疫抑制治疗、造血干细胞移植、雄激素治疗、支持治疗及中西医结合治疗。
1、免疫抑制治疗：
抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素是标准方案，通过抑制异常免疫反应改善造血功能。约60%非重型患者经治疗后脱离输血依赖，需定期监测肝肾功能及感染风险。
2、造血干细胞移植：
年轻重型患者首选异基因移植，5年生存率可达70%-90%。移植前需进行HLA配型，术后需长期预防移植物抗宿主病和感染。
3、雄激素治疗：
司坦唑醇等药物可刺激骨髓造血，适用于非重型患者。需持续用药6个月以上显效，可能出现肝功能损害、多毛等副作用。
4、支持治疗：
成分输血纠正贫血出血，抗生素控制感染，造血生长因子促进血细胞生成。需建立静脉通路管理，预防输血相关铁过载。
5、中西医结合：
补肾益髓中药配合西医治疗可改善症状，常用当归补血汤、右归丸等方剂。针灸选取足三里、脾俞等穴位辅助调理气血。
患者需保持高蛋白、高铁饮食如瘦肉猪肝，避免剧烈运动防止出血。居住环境定期消毒，外出佩戴口罩预防感染。每月复查血常规监测疗效，接种灭活疫苗前需咨询血液科心理疏导缓解焦虑情绪，加入病友互助组织获取社会支持。治疗期间出现发热、皮下瘀斑需立即就医。
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