引起肠梗阻的原因有哪些
发布于 2025/05/19 07:09
肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。
1、肠粘连：
腹腔手术后或腹腔炎症导致的纤维组织增生可能引发肠粘连，使肠管活动受限。患者常伴有阵发性腹痛、呕吐等症状。轻度粘连可通过胃肠减压、禁食等保守治疗缓解，严重者需手术松解粘连。
2、肠扭转：
肠道系膜过长或体位突然改变可能导致肠管沿系膜轴旋转，造成血运障碍。典型表现为突发剧烈腹痛伴肛门停止排气排便。早期可通过肠镜复位，出现肠坏死时需急诊手术切除病变肠段。
3、肠套叠：
多见于婴幼儿，因肠道蠕动节律紊乱导致近端肠管套入远端。特征性症状为果酱样大便和腹部包块。发病48小时内可通过空气灌肠复位，延误治疗可能需肠切除吻合术。
4、肿瘤压迫：
结肠癌、卵巢癌等腹腔肿瘤生长可能压迫或浸润肠管，多伴随体重下降、贫血等消耗症状。需通过影像学明确肿瘤性质，根据分期选择根治性手术或姑息性造瘘。
3、粪石堵塞：
长期便秘或服用某些药物可能形成坚硬粪块阻塞肠腔，常见于老年患者。表现为腹胀和排便困难，可通过灌肠或手法清除，严重梗阻需手术取石。
预防肠梗阻需保持规律排便习惯，每日摄入25克以上膳食纤维，推荐食用燕麦、火龙果、芹菜等富含纤维的食物。适度进行腹部按摩和快走锻炼可促进肠蠕动，术后患者应尽早下床活动。出现持续腹痛、呕吐或停止排便排气超过24小时需立即就医，避免延误手术时机导致肠坏死等严重并发症。
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