什么是慢性输卵管炎
发布于 2025/05/19 10:35
慢性输卵管炎是输卵管长期反复发生的炎症反应，主要由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作损伤、免疫功能异常、输卵管结构异常等因素引起。
1、病原体感染：
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体上行感染是常见原因。细菌通过宫颈进入宫腔并扩散至输卵管，引发黏膜充血水肿及炎性渗出，长期未愈可导致管腔粘连闭塞。需根据病原学检查选择敏感抗生素治疗，同时性伴侣需同步治疗。
2、邻近炎症蔓延：
盆腔腹膜炎、阑尾炎等邻近器官炎症可直接扩散至输卵管。炎症反复刺激导致输卵管浆膜层纤维增生，形成输卵管积水或积脓。需积极治疗原发疾病，严重者需手术切除病灶。
3、宫腔操作损伤：
人工流产、诊刮术等宫腔操作可能破坏输卵管黏膜防御屏障。器械带入病原体或术后护理不当易诱发慢性炎症，表现为下腹隐痛及异常分泌物。术后需预防性使用抗生素并严格随访。
4、免疫功能异常：
自身免疫性疾病患者输卵管局部免疫应答失衡，炎症因子持续释放导致组织损伤。常伴有其他器官免疫性病变，需通过免疫调节治疗控制病情进展。
5、输卵管结构异常：
先天性输卵管畸形或既往手术瘢痕可造成分泌物淤积，继发细菌滋生。表现为月经期腹痛加重及不孕，影像学检查可见输卵管迂曲扩张，必要时行整形手术。
慢性输卵管炎患者日常需注意经期卫生，避免盆浴及性生活。饮食宜选择富含维生素C的深色蔬菜和优质蛋白，适度进行瑜伽等舒缓运动改善盆腔血液循环。定期妇科检查可早期发现异常，出现持续下腹痛或发热应及时就医。备孕女性建议进行输卵管通畅度评估，必要时接受辅助生殖技术指导。
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