什么疾病导致骨质疏松
发布于 2025/05/19 11:52
骨质疏松可能由原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症、内分泌疾病、消化系统疾病、药物因素等原因引起。
1、原发性骨质疏松症：
原发性骨质疏松症是最常见类型，包括绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松。绝经后骨质疏松与雌激素水平骤降导致骨吸收加速有关，老年性骨质疏松则因成骨细胞活性下降、钙调节激素紊乱所致。这类患者需进行骨密度检测，基础治疗包括钙剂、维生素D补充，严重者可选用双膦酸盐类药物或雌激素替代治疗。
2、继发性骨质疏松症：
继发性骨质疏松与慢性疾病相关，可能与类风湿关节炎、慢性肾病等因素有关，通常表现为全身多部位骨痛、脊柱变形等症状。这类患者需针对原发病治疗，同时监测骨代谢指标，必要时使用特立帕肽等促骨形成药物。
3、内分泌疾病：
甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病会破坏骨代谢平衡。甲状腺激素过量会加速骨转换，甲状旁腺素异常则引起钙磷代谢紊乱。控制原发病是治疗关键，需定期检测骨转换标志物。
4、消化系统疾病：
乳糜泻、炎症性肠病等导致营养吸收障碍，影响钙、维生素D等骨健康必需营养素吸收。这类患者需进行胃肠功能评估，通过肠内营养支持改善吸收功能，必要时静脉补充营养素。
5、药物因素：
长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物等会干扰骨代谢。糖皮质激素通过抑制成骨细胞活性、促进破骨细胞生成导致骨量流失。用药期间需定期监测骨密度，可预防性使用抗骨质疏松药物。
骨质疏松患者应保证每日摄入1000-1200毫克钙元素，优选奶制品、深绿色蔬菜等食物来源。每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳，避免吸烟酗酒。建议每年检测骨密度，居家环境需做好防跌倒措施，使用防滑垫、扶手等辅助设施。出现不明原因骨痛或身高缩短超过3厘米时需及时就医。
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