成人得了黄疸有什么症状
发布于 2025/05/19 13:48
成人黄疸主要表现为皮肤黏膜黄染、尿液深黄、粪便颜色变浅等症状，可能伴随皮肤瘙痒、乏力、食欲减退等不适。黄疸的典型表现主要有巩膜黄染、皮肤橙黄色改变、尿色如浓茶、陶土样便、肝区隐痛。
1、巩膜黄染：
最早出现的体征是眼白部分呈现黄色，尤其在自然光线下更明显。这种黄染由血液中胆红素水平升高导致，当血清总胆红素超过34.2μmol/L时即可观察到。溶血性黄疸患者巩膜黄染呈柠檬色，肝细胞性黄疸呈浅金黄色，梗阻性黄疸则呈黄绿色。
2、皮肤改变：
全身皮肤出现橙黄色至棕黄色改变，以面部、手掌和足底最为显著。长期胆汁淤积者皮肤可见黄瘤形成。皮肤黄染程度与胆红素水平呈正相关，重度黄疸时甚至可见汗液染色衣物现象。
3、尿液深黄：
尿液颜色加深至浓茶色或酱油色，源于水溶性结合胆红素经肾脏排泄。该症状在梗阻性黄疸中尤为突出，尿胆红素检测呈强阳性。尿液颜色变化常早于皮肤黄染出现，是早期观察指标。
4、粪便变浅：
胆道完全梗阻时粪便呈陶土样灰白色，因胆红素无法进入肠道所致。不完全梗阻可表现为粪便颜色变浅或间断性陶土便。肝细胞性黄疸患者粪便颜色可能正常或稍浅。
5、伴随症状：
常见皮肤顽固性瘙痒，尤以夜间为甚，与胆汁酸盐沉积刺激神经末梢有关。部分患者出现肝区胀痛、恶心呕吐、脂肪泻等症状。溶血性黄疸可能伴发热寒战，肝细胞性黄疸多伴转氨酶升高。
黄疸患者需保持清淡饮食，避免高脂食物加重肝脏负担，适量补充维生素K改善凝血功能。建议每日记录尿液粪便颜色变化，避免搔抓皮肤导致感染。出现持续黄疸伴腹痛、发热或意识改变时需立即就医，警惕急性肝衰竭或胆管炎等危重情况。适度有氧运动如散步可促进代谢，但应避免剧烈运动加重乏力症状。
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