手指骨折的症状有哪些怎样处理
发布于 2025/06/02 14:59
手指骨折主要表现为局部疼痛、肿胀、畸形和活动受限，可通过固定制动、冷敷镇痛、药物干预、手法复位和手术内固定等方式处理。
1、疼痛肿胀：
骨折后毛细血管破裂导致局部出血，刺激神经末梢引发持续性钝痛，伤后2小时内肿胀逐渐明显。早期可抬高患肢减少血流灌注，使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，但需排除胃肠道出血风险。
2、外观畸形：
指骨断裂后可能出现成角、短缩或旋转畸形，常见于近节指骨基底部骨折。通过X线检查可明确骨折线走向，对于无明显移位的稳定性骨折，采用铝制指托外固定4-6周即可。
3、功能受限：
骨折端异常活动会导致肌腱滑动障碍，表现为握拳无力或手指伸展困难。临床常用伸指夹板保持掌指关节屈曲30度、指间关节伸直位固定，配合塞来昔布胶囊控制炎症反应。
4、骨擦感：
移动患指时可能触及骨折端摩擦感，提示存在明显移位。对于关节内骨折或粉碎性骨折，需行克氏针内固定术恢复关节面平整度，术后配合红外线照射促进骨痂形成。
5、皮下淤血：
骨折后48小时可能出现甲床发绀或皮肤青紫，这是骨髓腔出血扩散至皮下所致。急性期每2小时冰敷15分钟可减少血肿扩散，两周后改用热敷促进淤血吸收。
康复期需保持石膏干燥清洁，定期复查X线观察骨愈合进度。饮食注意补充蛋白质和维生素D，每日摄入300ml牛奶或50g鱼肉有助于钙质沉积。固定期间可活动未受累手指预防关节僵硬，拆除外固定后逐步进行抓握训练，避免过早负重导致二次骨折。若出现持续剧痛或皮肤发白需立即就医排除血管损伤。
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