怎么判断呼吸道感染严不严重呢
发布于 2025/06/03 07:28
判断呼吸道感染严重程度可从发热程度、呼吸状态、伴随症状、病程进展及基础疾病五个维度评估。
1、发热程度：
体温超过39℃持续3天以上提示病情较重，需警惕细菌性肺炎或脓毒血症。婴幼儿体温调节功能不完善，38.5℃以上即需重视。老年患者可能表现为低热但实际感染严重，需结合其他指标综合判断。
2、呼吸状态：
呼吸频率增快是重要预警信号，成人＞30次/分、儿童＞40次/分需立即就医。出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，或血氧饱和度低于93%时，往往提示下呼吸道受累或急性呼吸窘迫。
3、伴随症状：
持续胸痛可能预示胸膜炎，咯铁锈色痰常见于肺炎链球菌感染，意识改变提示中枢神经系统受累。婴幼儿拒食、精神萎靡，老年人谵妄、尿量减少等非典型表现更需警惕。
4、病程进展：
普通感冒症状3-5天应逐渐缓解，若咳嗽加重伴脓痰、反复高热或症状持续超10天，需考虑细菌性鼻窦炎、支气管炎等并发症。病毒感染后症状突然加重可能提示继发细菌感染。
5、基础疾病：
慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭患者易进展为重症肺炎。免疫功能低下者如肿瘤患者、HIV感染者，或未接种疫苗的婴幼儿，呼吸道感染更易出现严重并发症。
建议保持每日2000毫升饮水促进代谢，选择百合银耳羹等润肺膳食。居家可进行腹式呼吸训练，体质较弱者避免人群聚集场所。出现口唇发绀、持续高热不退或意识障碍时需急诊处理，糖尿病患者需加强血糖监测，哮喘患者应备好急救药物。恢复期适当补充维生素C和锌元素，但避免盲目使用抗生素。
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